Thyrozol 10mg được nhập khẩu từ Đức, cấp phép bởi Cục quản lý Dược – Bộ Y tế, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim với công dụng điều trị cường giáp. Khi nghi ngờ bệnh bướu giáp đa nhân độc, các bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để khẳng định bệnh. Các kỹ thuật được sử dụng bao gồm: Định lượng hormon giáp: Cho kết quả T3 và T4 tự do hoặc toàn phần trong máu tăng, đôi khi tăng T3 là chủ Bướu giáp đa nhân có thể là bướu độc, khi tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp và gây ra hội chứng cường giáp hoặc không độc với cơ thể. Tuổi càng cao sẽ tăng nguy cơ mắc bướu giáp đa nhân, trung bình nhóm 18-40 tuổi là có tần suất mắc bệnh cao nhất hiện nay. 1.1. Khái niệm. Hình 1. Giải phẫu tuyến giáp và bướu nhân tuyến giáp. Tuyến giáp là một cơ quan nội tiết nằm ở vùng cổ trước, hình cánh bướm, có hai thùy một eo nối hai thùy, một số người có thêm thùy tháp nối với eo tuyến. Tuyến có nhiệm vụ sản xuất ra hormon có Các bệnh nhân bị bướu giáp đơn thuần thì có chức năng cường giáp hoặc suy giáp, tương ứng với điều kiện chẩn đoán xác định bệnh. Xét nghiệm hỗ trợ giúp ích cho khẳng định chẩn đoán là đo nồng độ hormone trong máu gồm TSH và T4 tự do. SO4k1Bq. Hầu hết bướu giáp đa nhân lành tính, không cần điều trị. Tuy nhiên, ở một số trường hợp, bướu giáp đa nhân là yếu tố nguy cơ của ung thư tuyến giáp. Do vậy, người bệnh bướu giáp đa nhân cần khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ khoa Nội tiết – Đái tháo đường tại bệnh viện có máy móc, trang thiết bị hiện đại. Điều này giúp người bệnh có kết quả xét nghiệm nhanh chóng, siêu âm chính xác và điều trị hiệu quả. Bướu giáp đa nhân là gì? Tuyến giáp có hình bướm, nằm trước dưới cổ, sản xuất các hormone kiểm soát nhiều chức năng trong cơ thể. Bất kỳ sự gia tăng nào về kích thước của toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp đều gọi là bướu cổ. Bướu giáp đa nhân phình giáp đa hạt là tình trạng bướu cổ có nhiều nốt nhân. Các nhân to có thể được nhìn thấy rõ ràng hoặc phát hiện tình cờ khi siêu âm. Bướu giáp đa nhân có liên quan đến nguy cơ ung thư tuyến giáp cao hơn. Do đó, khi bị bướu giáp đa nhân, bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường có thể chỉ định sàng lọc ung thư tuyến giáp. Bệnh bướu giáp đa nhân và bệnh tuyến giáp nói chung thường gặp ở nữ nhiều hơn nam giới, tuổi > 50. Chỉ định điều trị bướu giáp đa nhân tùy thuộc vào bướu có gây cường giáp không, kích thước bướu, có nghi ngờ ác tính không. Phần lớn trường hợp, người bệnh không cần điều trị nhưng phải theo dõi định kỳ với bác sĩ khoa Nội tiết – Đái tháo đường. Nguyên nhân gây bệnh bướu giáp đa nhân Hầu hết các trường hợp bướu giáp đa nhân đều có nguyên nhân không rõ ràng. Bướu giáp đa nhân có thể phát triển từ bướu giáp đơn thuần và bướu giáp lan tỏa. Ngoài ra, viêm tuyến giáp Hashimoto viêm tuyến giáp tự miễn dịch liên quan đến nguy cơ xuất hiện nhân giáp cao hơn. 1 Bổ sung thực phẩm giàu i-ốt giúp ngăn ngừa bệnh bướu giáp đa nhân. Các yếu tố nguy cơ của bệnh gồm Thiếu iốt, giới tính nữ, lớn tuổi và gia đình có người bị bướu giáp đa nhân. Các nốt trong bướu giáp được hình thành và phát triển với tốc độ khác nhau, đồng thời kết hợp với các yếu tố thuốc, ăn uống, gens. Quá trình này diễn ra trong nhiều năm, vì vậy thường nhận thấy sự gia tăng số lượng người bệnh bướu giáp đa nhân ở tuổi trung niên trở lên. Dấu hiệu bệnh bướu tuyến giáp đa nhân Thông thường, bướu giáp đa nhân không gây ra triệu chứng, không nhìn thấy và chỉ được phát hiện khi bệnh nhân đi khám sức khỏe định kỳ. Nhiều trường hợp, bướu đa nhân thể hiện rõ ràng là một khối u ở phía trước cổ, có thể nhìn thấy ngay. Đôi khi có các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức cường giáp hoặc kém hoạt động suy giáp. Tuyến giáp hoạt động quá mức cường giáp gây giảm cân, run tay, đánh trống ngực, không dung nạp nhiệt, rối loạn giấc ngủ, lo lắng,… Tuyến giáp hoạt động kém suy giáp có thể liên quan đến tăng cân, khô da, chuột rút cơ, không chịu được lạnh, táo bón,… Khi bướu giáp và các nhân có kích thước lớn sẽ gây khó nuốt, khó thở, khàn giọng hoặc cảm giác thắt chặt quanh cổ họng. Hiếm khi bướu giáp đa nhân gây đau, khó chịu do kích thước tăng nhanh bất thường. Chẩn đoán bệnh bướu đa nhân tuyến giáp Khám bệnh Ngoài việc hỏi tiền sử bệnh và yếu tố gia đình, quan sát, sờ vào cổ người bệnh. Bác sĩ sẽ cảm nhận kích thước và hình dạng tuyến giáp. Bác sĩ kiểm tra bướu cổ cho người bệnh. Xét nghiệm máu Xét nghiệm máu nhằm định lượng hormone tuyến giáp TSH, FT3, FT4, kháng thể tuyến giáp Anti TPO. Qua các chỉ số này, bác sĩ sẽ đánh giá hoạt động tuyến giáp và đưa ra phương án điều trị phù hợp. Thậm chí, căn cứ vào kết quả xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ chỉ định thêm các phương pháp kiểm tra khác siêu âm cổ, chụp CT,… để chẩn đoán chính xác tình trạng của người bệnh. Chẩn đoán hình ảnh Siêu âm là phương pháp tốt nhất để kiểm tra tuyến giáp, giúp bác sĩ đánh giá kích thước của tuyến giáp và các đặc điểm nhân giáp Kích thước, số lượng, vôi hóa, phản âm, đường viền, hình dạng, đặc hay dạng nang. Do đó, sau khi khám và đánh giá lâm sàng, bác sĩ khoa Nội tiết – Đái tháo đường sẽ chỉ định người bệnh làm siêu âm tuyến giáp. Sinh thiết Nếu bất kỳ nhân nào đáng ngờ về khả năng ung thư tuyến giáp, bác sĩ sẽ chỉ định sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ. Bác sĩ dùng cây kim rất mỏng lấy tế bào từ một số nhân tuyến giáp và gửi đến phòng thí nghiệm, sinh thiết xem có phải ung thư hay không. Để có kết quả chính xác, người bệnh nên được khám và sinh thiết tại bệnh viện có khoa Nội tiết – Đái tháo đường với bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm và thiết bị máy móc hiện đại. Bác sĩ khoa Giải phẫu bệnh sẽ quan sát tế bào dưới kính hiển vi. Sinh thiết sẽ đưa ra 4 kết quả Không chẩn đoán được Có nghĩa không đủ tế bào để xác định chẩn đoán. Trường hợp này sẽ được chỉ định sinh thiết lại. Lành tính Hầu hết người bệnh có kết quả sinh thiết lành tính và tiếp tục được theo dõi định kỳ 6 tháng. Bướu giáp đa nhân lành tính vẫn có thể phẫu thuật nếu kích thước nhân lớn, gây triệu chứng khó nuốt, khó thở, mất thẩm mỹ. Ác tính Thường là ung thư tuyến giáp thể nhú, người bệnh được phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp. Không xác định Bao gồm các dạng Tổn thương nang, khối u nang, tổn thương tế bào Hurthle một loại tế bào tuyến giáp, tế bào hoặc các khối u không điển hình. Điều này có nghĩa là không chắc rằng các tế bào này có phải ung thư hay không nhưng chúng bất thường. Có tới 15%-20% kết quả FNA chọc hút tế bào tuyến giáp bằng kim nhỏ trả về ở dạng này. Điều trị bướu giáp đa nhân Hầu hết các bướu giáp đa nhân đều lành tính, chưa cần điều trị bằng thuốc nhưng phải đi khám định kỳ với bác sĩ khoa Nội tiết – Đái tháo đường để theo dõi, sớm phát hiện các bất thường. Nếu bướu giáp đa nhân độc sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp dẫn đến cường giáp, chèn ép thanh quản, thực quản, khí quản gây khó nuốt, khó thở bác sĩ sẽ đưa ra các phương án điều trị, đảm bảo an toàn cho người bệnh. Tùy vào kích thước, số nhân giáp, có nhân độc không, có ung thư không… bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường sẽ chỉ định cắt một phần hay toàn bộ tuyến giáp. Các phương pháp điều trị bướu giáp đa nhân gồm Thuốc kháng giáp, i-ốt phóng xạ hoặc phẫu thuật. Tùy từng tình trạng người bệnh mà bác sĩ tư vấn phương án tối ưu, thậm chí kết hợp cả 3 phương pháp để mang lại hiệu quả. Phương pháp i-ốt phóng xạ Hoạt động bằng cách phá hủy một phần tuyến giáp, giúp thu nhỏ tuyến giáp. Người bệnh uống 1 ly nước chứa liều lượng i-ốt theo chỉ định của bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường, các tế bào tuyến giáp sẽ hấp thụ i-ốt và bị phá hủy. Tuyến giáp có thể sản xuất hormone trở lại bình thường nhưng cũng nhiều trường hợp bị suy giáp, cần điều trị tiếp tục với thuốc hormone. Với phương pháp thuốc kháng giáp methimazole và propylthiouracil, người bệnh phải dùng trong thời gian dài, các tác dụng phụ có thể xảy ra như giảm bạch cầu hạt, nhiễm độc gan, viêm mạch… Với phương pháp phẫu thuật Tùy vào kích thước, số nhân giáp, có nhân độc không, có ung thư không,… mà sẽ có chỉ định cắt một phần hay toàn bộ tuyến giáp. Đặc biệt, nếu phát hiện nhân giáp ung thư, phẫu phuật là phương pháp ưu tiên áp dụng. Nếu cắt toàn bộ tuyến giáp, người bệnh cần dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp suốt đời. Câu hỏi thường gặp về bướu giáp đa nhân Thuốc điều trị có tác dụng phụ không? Thuốc kháng giáp thường được sử dụng để điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức cường giáp, bướu giáp đa nhân hóa độc, phụ nữ cường giáp khi mang thai. Thuốc có tác dụng ngăn chặn quá trình sản xuất hormone tuyến giáp. Nó còn được dùng điều trị ngắn hạn cho người bệnh cường giáp để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật tuyến giáp hoặc dùng i-ốt phóng xạ. Tác dụng phụ nhẹ 15% những người dùng thuốc kháng giáp có tác dụng phụ nhẹ. Cả methimazole và propylthiouracil đều có thể gây ngứa, phát ban, nổi mề đay, sưng – đau khớp, sốt, thay đổi khẩu vị, buồn nôn và nôn. Nếu bị tác dụng phụ, bác sĩ có thể cho người bệnh chuyển sang loại thuốc khác hoặc đổi phương pháp điều trị. Tuy nhiên, khoảng một nửa số người bị tác dụng phụ với một loại thuốc sẽ có tác dụng phụ tương tự với thuốc kia. Tác dụng phụ nặng hiếm xảy ra nhưng vẫn cẩn trọng khi dùng thuốc kháng giáp, gồm Tuyệt lạp bạch cầu bạch cầu hạt < 500 con/uL là sự sụt giảm nghiêm trọng trong sản xuất các tế bào bạch cầu. Tình trạng này rất nghiêm trọng nhưng chỉ ảnh hưởng đến 1 trên 200 – 500 người dùng thuốc kháng giáp. Người lớn tuổi dùng propylthiouracil và những người dùng liều cao methimazole có nguy cơ bị tác dụng phụ này cao hơn. Giảm bạch cầu hạt thường xảy ra trong 3 tháng đầu dùng thuốc kháng giáp. Nếu người bệnh bị đau họng, sốt, hoặc các triệu chứng khác của nhiễm trùng nên ngừng thuốc và khám với bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường để xét nghiệm công thức máu tổng quát. Bởi nhiễm trùng nghiêm trọng, có khả năng đe dọa tính mạng, thậm chí tử vong. Tổn thương gan Tác dụng phụ hiếm gặp khi dùng thuốc kháng giáp, đặc biệt là propylthiouracil. Tổn thương gan liên quan đến dùng propylthiouracil thường xảy ra trong vòng 3 tháng kể từ khi bắt đầu dùng thuốc. Nếu người bệnh bị vàng da, nước tiểu sẫm màu, phân nhạt, đau bụng, chán ăn, buồn nôn hoặc các triệu chứng khác của rối loạn chức năng gan nên ngừng thuốc ngay lập tức. Người bệnh đi khám bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường để được đánh giá chức năng gan. Suy gan liên quan đến propylthiouracil có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Những tác động lâu dài của bệnh bướu giáp đa nhân là gì? Bướu giáp đa nhân thường lành tính, không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi to lên, u cục trước cổ và gây khó thở, khó nuốt. Tuy nhiên, dù không cần điều trị, người bệnh phải khám định kỳ với bác sĩ khoa Nội tiết – Đái tháo đường để kiểm tra, xem xét kích thước nhân giáp, có độc hay không để điều trị hiệu quả, hạn chế ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe tổng thể. Bệnh bướu giáp đa nhân có di truyền không? Bướu giáp đa nhân có thể di truyền. Nhiều bằng chứng cho thấy một thành viên trong gia đình bị bướu giáp đa nhân làm tăng khả năng mắc bệnh ở các thành viên khác. Do đó, các thành viên trong gia đình có người bệnh bướu giáp bướu cổ, bướu giáp đa nhân, bướu giáp lan tỏa, Basedow… nên đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ Nội tiết – Đái tháo đường, qua đó phát hiện bất thường nếu có và lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả. Bướu giáp đa nhân hầu hết lành tính, không cần điều trị nhưng nhiều trường hợp là yếu tố nguy cơ của ung thư tuyến giáp. Người dân cần đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện bệnh. Với người bệnh bướu giáp đa nhân, cần khám với bác sĩ chuyên khoa Nội tiết – Đái tháo đường ở bệnh viện có máy móc, trang thiết bị hiện đại để có kết quả xét nghiệm chính xác, điều trị hiệu quả. CHÁNH Họ tên BN Nguyễn Thị H sinh năm 1944 70t, Giới tính nữ Nghề nghiệp nông dân Địa chỉ Cần Giuộc, Long An Ngày nhập viện 25/11/2013 II. LÝ DO NHẬP VIÊN khó thở III. BỆNH SỬ BN khai cách NV 1 năm, BN phát hiện có khối u ở vùng cổ, mềm, kích thước nhỏ không đau, di động theo nhịp nuốt. Cách NV 1 tháng, khối u lớn nhanh,cứng, đau, chèn ép làm BN khó thở, khàn giọng.. Cách NV 1 tuần, BN khó thở nhiều, tăng dầnàNV 115 Trong quá trình bệnh, Bn không sụt cân. BN không sợ nóng, không hồi hợp, không đánh trống ngực, ăn uống bình thường, tiêu tiểu bình thường không tiêu chảy, táo bón, nước tiểu vàng trong, lượng nước tiểu bình thường, không nhiều, tính tình bình thường, không nóng nảy, cáu gắt. CĂN Bản thân -Tiền căn nội khoa chưa ghi nhận bất thường -Tiền căn ngoại khoa 36 năm trước từng có khối u ở vùng cổ lệch trái,kg đau, không chèn ép gây khó thở. Chuẩn đoán kg rõ, đã mổ -Không tiền căn dị ứng Gia đình Chưa ghi nhận bất thường KHÁM LÂM SÀNG TRẠNG BN tỉnh, tiếp xúc tốt, không nóng nảy bồn chồn, không ngủ gà thờ ơ Thể trạng trung bình, BMI=21 Da niêm hồng. môi không khô, lưỡi không dơ Sinh hiệu M 86l/ph, T° 37,5°C, HA 1oo/60mmHg, Nhịp thở 20 l/ph 2. ĐẦU MẶT CỔ Mắt không lổi, không có dấu hiệu trễ mi và liệt thần kinh vận nhãn Môi không khô, lưỡi không dơ, niêm mạc dưới lưỡi hồng Hạch đầu mặt cổ không sờ chạm Ở vùng cổ lệch phải, phía trên hõm ức dưới xương móng có một khối di động theo nhịp nuốt,, không thay đổi màu sắc da, kích thước khoảng 3x3cm. cứng chắc,, bề mặt trơn láng, giới hạn rõ, ấn đau, sờ không có rung miu, nghe không có âm thổi, vùng da xung quanh không đỏ, không lở loét. Có sẹo mổ cũ ngay phía trên hõm ức, dài khoảng 5cm, lành tốt. 3. CHI Chi không tím tái, không biến dạng, không sẹo mổ cũ. Móng khô, có nhiều khía sọc, mất độ bóng. Không run tay Chi ấm, khô. Mạch chi rõ, đều. Chi không phù Phản xạ gân cơ tứ đầu đùi bình thường, dấu ghế đẩu- NGỰC TIM MẠCH TIM Lồng ngực đều đối xứng 2 bên, di động nhịp nhàng theo nhịp thở, không sẹo mổ cũ, không ổ đập bất thường Mỏm tim ở vị trí khoang liên sườn 5 đường trung đòn T, sờ không rung miêu Nghe T1-T2 đều, rõ, không âm bệnh lý MẠCH Mạch ngoại vi đều, rõ, tần số 86l/ph Không tổn thương mạch máu PHỔI Lồng ngực cân đối, đối xứng 2 bên, không sẹo mổ cũ, khoang liên sườn không dãn, thở không rút lõm, không dấu sao mạch Sờ rung thanh tốt, đều 2 bên, không tiếng lép bép dưới da, độ dãn nở lồng ngực đều 2 bên. Gõ trong. Nghe rì rào phế nang êm dịu 2 phế trường, không có rale bệnh lý. BỤNG Bụng cân đối, di động đều theo nhịp thở,không sẹo mổ cũ ,không tuần hoàn bàng hệ, không dấu rắn bò, không quai ruột nổi, rốn không lồi, bụng không chướng. Nghe nhu động ruột 4 -5 lần/ph, không âm thổi ĐM thận và ĐM chủ bụng Bụng mềm, không điểm đau khu trú. gan lách không sờ chạm, chiều cao gan 8cm. không dấu bập bềnh thận, chạm thận-, không điểm đau niệu quản, không cầu bàng quang Gõ vang VÙNG CHẬU BẸN Hạch ngoại vi không sờ chạm Không sờ thấy khối phồng vùng bẹn. CÁC HỆ CƠ QUAN KHÁC THẦN KINH Cổ mềm, không dấu màng não. Không dấu thần kinh định vị CƠ _ XƯƠNG _ KHỚP Không biến dạng chi Không giới hạn vận động khớp. Cột sống không gù vẹo NỘI TIẾT Không có vẻ mặt Cushing TẮT BỆNH ÁN BN nữ, 70t, nhập viên vì khó thở TCCN khó thở + khàn tiếng TCTT Ở vùng cổ lệch phải, phía trên hõm ức dưới xương móng có một khối di động theo nhịp nuốt,không thay đổi màu sắc Kích thước khoảng 3x3cm. cứng chắc, bề mặt trơn láng, giới hạn rõ, ấn đau, sờ không có rung miu Nghe không có âm thổi Tiền căn bướu giáp nhân đã mổ 36 năm BN có các vấn đề sau Bướu giáp độ 3 Khó thở, khàn tiếng ghi do bướu giáp chèn ép khí quản LUẬN LÂM SÀNG BN này nhập viện với một khối ở vùng cổ phía trên hõm ức dưới xương móng, di động theo nhịp nuốt. Khối này phù hợp với vị trí giải phẩu và đặc điểm di động theo nhịp nuốt của tuyến giáp nên chúng ta nghĩ nhiều khối này là bướu giáp. Hơn nữa nhìn ta thấy chỉ có một khối duy nhất ở vùng cổ lệch phải, sờ thấy khối đồng nhất nên nghĩ là bướu giáp đơn nhân. Bướu làm biến dạng cổ nên là bướu độ 3 Qua hỏi bệnh sử và thăm khám lâm sàng các cơ quan, ta thấy chức năng tuyến giáp bình thường. Nên trường hợp này là bình giáp BN nhập viện với tình trạng khó thở, khàn tiếng có thể do bướu giáp to chèn ép khí quản, thanh quản. Tóm lại lâm sàng có bướu giáp, không cường giáp, dấu hiệu chèn ép khó thở, khan tiếng. Nên chuẩn đoán sơ bộ là bướu giáp nhân đơn thuần. đề nghị CLS FT3, FT4, FSH, siêu âm Cần phân biệt với Ung thư giáp nghĩ đến nhiều sau bướu giáp nhân đơn thuần do BN lớn tuổi, khối u lại đơn độc, mật độ chắc, đã có tiền căn bướu giáp, khó thở, khàn tiếng có thể do ung thư giáp đã xâm lấn vào tổ chức xung quanh. Tuy nhiên BN không sụt cân, khám không thấy hạch ngoại vi. Cần thiết chọc hút sinh thiết để loại trừ Viêm giáp Hashimoto thường kèm triệu chứng viêm nhiễm tại chỗ, có HC cường giáp ở giai đoạn đầu và suy giáp ở giai đoạn sau. ở BN này kg có biểu hiện viêm nhiễm kg sốt, không có gương mặt nhiễm trùng, vùng da quanh khối u không thay đổi màu sắc, chức năng tuyến giáp bình thường nên ít nghĩ đến BL viêm giáp. Đề nghị công thức máu WBC, Neu%, siêu âm, FT3, FT4, FSH Nang giáp lưỡi ít nghĩ do bệnh này thường gặp ở người trẻ 2-30t, khối nằm ở giữa cổ và dính sát vào thân xương móng. Còn ở BN này, tuổi đã cao 70t, khám thấy khối nằm dưới xương móng, không dính sát vào xương móng. ĐOÁN SƠ BỘ bướu giáp nhân đơn thuần độ 3 ĐOÁN PHÂN BIỆT Ung thư giáp Viêm giáp Hashimoto Hạch nang giáp lưỡi XUẤT CẬN LÂM SÀNG Công thức máu TSH, FT3, FT4 Siêu âm Sinh thiết bướu giáp QUẢ CẬN LÂM SÀNG thức máu WBC 6,14 K/uL Neu 70,1% RBC Hct 35,4% MPV 10,4fL âm Thùy phải có Cấu trúc ECHO đồng dạng Kích thước không to Có nang, dịch lấm tấm, bờ bao rõ d khoảng 34x24mm Có vài cấu trúc echo kém, giới hạn rõ, tăng sinh mạch máu dmax khoảng 25x15cm Thùy trái đã phẩu thuật Hạch cổ - KL nang+nhân giáp thùy phải 3. FT3, FT4, TSH TSH uIU/ml FT3 2,51 pg/ml FT4 1,10 ng/dl LUẬN CHUẨN ĐOÁN Kết quả XN cho thấy, FT3, FT4 trong giới hạn bình thường, TSH giảm nhiều. Nếu TSH giảm thì sẽ tác động lên tuyến giáp làm giảm tiết T3, T4 nên FT3, FT4 cũng phải giảm. Nhưng ở đây két quả FT3, FT4 trong giới hạn bình thường. Điều này có 2 khả năng xảy ra là bệnh nhân bị suy giáp thứ phát do tuyến yên, đang điều trị bằng hormon giáp hoặc kết quả XN không chính xác. Nhưng qua hỏi bệnh sử, BN không có tiền căn suy giáp và hiện cũng không dùng bất kì thuốc gì. Nên khả năng XN thiếu chính xác khá cao. Ở đây, FT3, FT4 bình thường nên khẳng định bướu giáp ở BN này là bình giáp. Hơn nữa WBC cũng nằm trong giới hạn bình thường nên có thể loại trừ chuẩn đoán Viêm giáp Hashimoto Siêu âm thấy có một nang chứa dịch và nhân giáp thùy phải. Nhưng khi sờ chỉ thấy một khối đồng nhất, cứng, trơn láng. Trong trường hợp này có thể tay chúng ta chỉ sờ được nhân, còn nang ẩn nấp sâu bên trong nên không sờ thấy. Vậy kết luận là bướu giáp nhân đơn thuần độ 3 + nang giáp thùy phải. Ngoài ra sinh thiết bằng kim nhỏ nang tuyến giáp dưới hướng dẫn của siêu âm cần thiết được thực hiện để có thể loại trừ khả năng ung thư. Chưa làm sinh thiết ĐOÁN XÁC ĐỊNH bướu giáp nhân đơn thuần độ 3 + nang giáp thùy phải TRỊ Cắt bỏ bướu giáp do bướu giáp này đã có biến chứng chèn ép Đối với nang giáp, 15% nang giáp có thể thu nhỏ kích thước sau một thời gian nên không cần điều trị. Tuy nhiên có thể điều trị bằng cách chọc hút dịch nang giáp và bơm ethanol hoặc tetracycline vào nang. Bài viết bởi Bác sĩ nội trú Trịnh Ngọc Anh - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Khi nghi ngờ bướu giáp đa nhân độc, các bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để khẳng định bệnh. Sau khi có kết quả, tùy từng trường hợp cụ thể sẽ có phác đồ điều trị chuyên biệt. Bướu giáp đa nhân độc là tình trạng trong tuyến giáp có nhiều nhân tự hoạt động bên cạnh tổ chức tuyến giáp lành, dẫn tới tình trạng tăng bài tiết hormon giáp trong bướu giáp độc đa nhân thường khởi phát sau khi sử dụng iodine còn gọi là Basedow hóa hay cường giáp do iod. Một vài nhân giáp không chịu hiệu ứng Wolff Chaikoff là sự giảm nồng độ hormone tuyến giáp được cho là do tiêu thụ một lượng lớn iốt và không thể nhận iodine, vì thế tăng tổng hợp hormon giáp ngay khi có nồng độ iodine cao. Cơ chế này giải thích tại sao con người lại dễ bị cường giáp sau khi dùng thuốc hoặc thực phẩm có chứa nhiều iodine cordarone, các thuốc cản quang đường tĩnh mạch, ăn nhiều hải sản. 2. Bướu giáp đa nhân độc chẩn đoán thế nào? Khi nghi ngờ bệnh bướu giáp đa nhân độc, các bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để khẳng định bệnh. Các kỹ thuật được sử dụng bao gồmĐịnh lượng hormon giáp Cho kết quả T3 và T4 tự do hoặc toàn phần trong máu tăng, đôi khi tăng T3 là chủ yếu; TSH máu thăm dò miễn dịch học Kháng thể kháng thụ thể TSH và kháng thể tự miễn tuyến giáp hầu như âm đoán hình ảnhXạ hình giáp với Tc 99m hoặc 131I và 123I ghi nhận chất phóng xạ tập trung không đồng chất ở nhiều vùng với kích thước không đồng đều, xen kẽ vùng tăng thu nhận với vùng giảm xạ, có thể có vùng đẳng âm giáp Tuyến giáp thường to, có thể chìm trong lồng ngực, nhu mô không đồng nhất, trong có nhiều nhân, các nhân này có thể tăng sinh mạch, canxi hóa trong tổ X quang, CT hay cộng hưởng từ MRI Vùng cổ hoặc ngực cho thấy hình ảnh tuyến giáp chìm, chèn ép khí quản và canxi hóa. 3. Bệnh bướu giáp đa nhân độc điều trị như thế nào? Quá trình dõi bướu giáp đa nhân độc ở người bệnh thường khó khăn. Bác sĩ có thể khống chế nhiễm độc giáp bằng thuốc kháng giáp và sau đó cắt bỏ tuyến giáp gần toàn thực tế, phần lớn người bệnh mắc bướu giáp đa nhân độc thường lớn tuổi và đi kèm một số bệnh lý khác, vì thế có thể gặp khó khăn trong quá trình phẫu thuật. Trong trường hợp này, bướu giáp đa nhân độc có thể điều trị bằng iod phóng xạ với 1 hay nhiều liệu hợp nhiễm độc giáp nhẹ thì có thể kiểm soát với các thuốc kháng giáp. Tuy nhiên đây chỉ là giải pháp điều trị triệu chứng bướu giáp đa nhân độc chứ không thể chữa khỏi dứt điểm. Để được điều trị hiệu quả và khỏi bệnh thì cần phải lựa chọn phẫu thuật hoặc dùng iod phóng Phẫu thuậtPhẫu thuật là biện pháp điều trị cơ bản, vừa chữa lành bệnh bướu giáp đa nhân độc vừa đồng thời lấy đi các nhân lạnh chưa loại trừ ung thư hóa. Sau khi chuẩn bị tốt với thuốc kháng giáp, các phẫu thuật viên sẽ lấy tổ chức khá rộng tránh tái phát, từ bóc nhân đến cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp. Sau phẫu thuật, một số tai biến có thể xảy ra như Suy giáp, suy cận giáp, liệt dây thần kinh quặt ngược...và cần điều trị về lâu dài. Có thể điều trị bướu giáp đa nhân bằng phương pháp phẫu thuật Iod phóng xạBệnh nhân mắc bướu giáp đa nhân độc sẽ thường dùng I131 tập trung vào các vùng nhân nóng để hủy diệt tổ chức tăng hoạt. Liều thường phóng xạ cao hơn nhiều so với điều trị Basedow và có thể chia thành nhiều liều thường được chia làm 2 liều, khoảng cách giữa 2 đợt điều trị trung bình 10 ngày.Đa số người bệnh bướu giáp đa nhân độc nên được điều trị bằng thuốc kháng giáp trước đó để tránh các tai biến trong quá trình điều trị phóng xạ cơn cường giáp cấp.So với phẫu thuật, phương pháp điều trị bướu giáp đa nhân độc bằng iod phóng xạ sẽ có kết quả thường chậm, trở về bình giáp sau 4 - 6 tháng, đôi khi cần điều trị bổ sung nhiều liệu trình. Ngoài ra, nguy cơ ung thư, suy giáp vẫn có thể xảy ra nên cần phải thường xuyên theo đảm bảo an toàn và nâng hiệu quả điều trị thì người bệnh cần đến bệnh viện uy tín để tiến hành thăm khám và điều trị ngay khi có dấu hiệu của bướu giáp đa nhân độc. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện chất lượng cả nước, được đông đảo người bệnh tin tưởng thăm khám và điều trị bệnh. Không chỉ có hệ thống cơ vật chất, trang thiết bị hiện đại 6 phòng siêu âm, 4 phòng chụp X- quang DR 1 máy chụp toàn trục, 1 máy tăng sáng, 1 máy tổng hợp và 1 máy chụp nhũ ảnh, 2 máy chụp Xquang di động DR, 2 phòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu 1 máy 128 dãy và 1 máy 16 dãy, 2 phòng chụp Cộng hưởng từ 1 máy 3 Tesla và 1 máy Tesla....Vinmec còn là nơi quy tụ đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ phần nhiều trong việc chẩn đoán và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường của cơ thể người bệnh. Đặc biệt, với không gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn, Vinmec đảm bảo sẽ mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm nhất. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Nguyên nhân móng tay giòn dễ gãy và cách chăm sóc Bệnh bướu cổ Khi nào cần điều trị? Công dụng thuốc Pancal Bướu giáp đa nhân là tình trạng trong lòng tuyến giáp của người bệnh xuất hiện một số nhân thường là 3-4 nhân. Bướu đa nhân tuyến giáp đa số là lành tính, rất hiếm khi tiến triển là ung thư. Bướu giáp đa nhân không nhất thiết phải mổ Phần lớn người dân thường cho rằng đã có bướu giáp là phải mổ. Tuy nhiên, mổ không phải là phương pháp điều trị tối ưu nhất đối với mọi bệnh nhân bướu giáp nhân. Trong một số trường hợp, nếu không cân nhắc kỹ, việc mổ không những không mang lại hiệu quả mà còn gây ra các biến chứng như hạ canxi, mất giọng nói, gây suy giáp… Bướu giáp đa nhân nếu là lành tính thì tùy thuộc vào kết quả siêu âm, xét nghiệm chức năng tuyến giáp, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị thích hợp. Nếu nhân giáp kích thước nhỏ có thể chưa cần phải điều trị hoặc uống thuốc kháng giáp. Có nhiều trường hợp bướu giáp to rõ rệt, tuy nhiên nếu bướu không gây chèn ép và xét nghiệm thấy chức năng tuyến giáp bình thường thì chỉ cần theo dõi, không nên can thiệp gì. Còn nếu bướu quá to, gây khó nuốt hoặc khó thở thì có thể phẫu thuật cắt bớt một phần bướu giáp. Điều trị bướu giáp nhân đốt sóng cao tần rfa Sóng cao tần RFA & Phương Pháp Mổ Hiện nay tại Việt Nam, ngoài uống thuốc kháng giáp và phẫu thuật, bệnh bướu giáp đa nhân có thể điều trị bằng phương pháp Đốt sóng cao tần RFA không cần phẫu thuật. Phương pháp này mang lại hiệu quả cao cùng với nhiều ưu điểm vượt trội như không gây biến chứng nặng, khả năng tái phát thấp, không để lại sẹo, thời gian điều trị nhanh chóng, bệnh nhân không phải nằm viện. Đốt Sóng Cao Tần RFA Xem bài viết Đốt Sóng Cao Tần RFA Bác sĩ Điều Trị Tiến Sĩ – Bác Sĩ Trần Thanh Vỹ Chúng Tôi Cung Cấp Các Dịch Vụ Đốt Sóng Cao Tần RFA Bướu Cổ, Bướu Giáp Siêu Âm Tuyến Giáp Khám Lâm Sàng Bướu Cổ Khám, Xét Nghiệm Tuyến Giáp Điều Trị Ung Thư Tuyến Giáp Địa Chỉ Phòng Khám Bướu Cổ Sài Gòn Phòng khám Chuyên khoa Bướu cổ Sài Gòn nằm ở số 606/24 Đường 3/2, Chúng tôi cung cấp các dịch vụ Đốt Sóng Cao Tần RFA Trị Bướu Cổ, Khám Lâm Sàng Bướu Cổ, Siêu Âm Xét Nghiệm Tuyến Giáp, Điều Trị Ung Thư Tuyến Giáp. Phòng Khám Bướu Cổ Sài Gòn là đơn vị tiên phong trong việc áp dụng Đốt sóng cao tần RFA trong điều trị bướu cổ, bướu giáp, ung thư tuyến giáp. Chúng tôi được sự cố vấn chuyên môn trong việc Khám và Chữa trị từ Tiến Sĩ-Bác Sĩ Trần Thanh Vỹ, người đầu tiên áp dụng Đốt sóng cao tần RFA trong điều trị bệnh Tuyến Giáp. Xem Bài viết Công Trình Khoa Học Trên Tạp Chí Y Khoa Hàng Đầu Thế Giới Đặt lịch Khám & Điều Trị dễ dàng hơn qua các số Hotline 0912 59 0101 hoặc 0912 69 0101 *Các cuộc gọi đặt hẹn sau 17h Phòng Khám xin được phép liên lạc lại với quý Bệnh nhân vào giờ làm việc ngày hôm sau. Cảm ơn Quý Bệnh Nhân thông cảm! Thời gian làm việc Từ thứ 2 đến thứ 6 Sáng từ 8h00 đến 11h30 – Chiều từ 13h00 đến 17h00 Thứ 7 Sáng từ 8h00 đến 11h30 Chiều thứ 7, Chủ Nhật không làm việc [*] Tùy tình trạng sức khỏe và thể trạng mỗi bệnh nhân mà Bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. ĐÀI TRUYỀN HÌNH NÓI VỀ HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP SÓNG CAO TẦN TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚU CỔ Lưu ý Các chuyên gia khuyến cáo, khi có những biểu hiện của bệnh liên quan đến bệnh bướu cổ, bạn cần đi khám ngay để được bác sĩ điều trị kịp thời, đừng vì tâm lý ngại ngùng để rồi phải gánh chịu những hậu quả nghiệm trọng. Đến với Phòng khám Chuyên Khoa Bướu Cổ Sài Gòn, 606/24, Đường 3/2, Phường 14, Quận 10, TP HCM bạn sẽ nhận được Sự thăm khám tận tình và chuyên nghiệp của đội ngũ bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm Có cơ hội tìm hiểu và chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp và an toàn nhất Thời gian khám chữa bệnh nhanh chóng và bệnh nhân có thể ra về ngay. Nếu có bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể click vào mục Tư vấn trực tuyến để được bác sĩ giải đáp nhanh chóng. Các bác sĩ làm việc từ 8h-17h. Chúc bạn luôn khỏe! Phụ nữ cần lưu ý các dấu hiệu của bệnh bướu cổ Bướu cổ là tình trạng tuyến giáp phình to ra, gây sưng ở vùng cổ.… Bướu tuyến giáp có thể gây ra các vấn đề gì? Bướu giáp là những khối u hình thành trong tuyến giáp. Tuyến giáp sản… Câu chuyện bệnh nhân Ung thư tuyến giáp có thể bắt đầu từ những bướu lành. Một vấn đề mà mà người bị bướu giáp có thể gặp phải, đó… Bệnh ung thư tuyến giáp đang ngày càng gia tăng Theo phân tich của các nhà dịch tể học, tỷ lệ ung thư tuyến… Tác hại của việc ngưng dùng thuốc ở người bị cắt bỏ tuyến giáp Người bị cắt bỏ tuyến giáp mà không dùng thuốc hỗ trợ chức năng… Điều Trị Ung Thư Tuyến Giáp Hiệu Quả Theo Tiến sĩ - Bác sĩ Trần Thanh Vỹ Khoa Lồng Ngực - Mạch Máu… Hiệu quả điều trị bướu giáp bằng sóng cao tần Bác sĩ của chúng tôi đã công bố gì trên tạp chí y khoa thế giới? Nhóm các bác sĩ gồm bác sĩ Nguyễn Lâm Vương, Lê Quang Đình, Hồ… Khám bệnh tuyến giáp ở người cao tuổi Nguy cơ bị bệnh tuyến giáp tăng lên khi chúng ta già đi. Vậy… Tình trạng rụng tóc có phải do bệnh tuyến giáp gây nên? Tuyến giáp là một tuyến nhỏ hình bướm nằm ở cổ và ngay dưới… 7 Cách giảm cân khi bị suy giáp Tuyến giáp ảnh hưởng đến một số chức năng hoạt động của cơ thể, điển… Tìm hiểu về bệnh suy giáp bẩm sinh ở trẻ sơ sinh Suy giáp bẩm sinh là bệnh lý xảy ra khi tuyến giáp của trẻ sơ… Bệnh viêm tuyến giáp và những điều cần biết Viêm tuyến giáp là một trong các bệnh của tuyến giáp và thường ít… Những lưu ý sau khi điều trị ung thư tuyến giáp bằng Iod phóng xạ I-131 Khi phát hiện các bất thường ở cổ như cổ có khối u, có… Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến mắt như thế nào? Người mắc bệnh tuyến giáp thường gặp những tổn thương mắt như lồi… Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở phụ nữ và nam giới Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở phụ nữ và… Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến mức cholesterol trong máu như thế nào? Hormone tuyến giáp kiểm soát cách cơ thể sử dụng cholesterol và lipid, đồng… Bệnh tuyến giáp gây thiếu sắt như thế nào? Nếu bạn đang có vấn đề về tuyến giáp, thường xuyên cảm thấy mệt mỏi… Nguy cơ của bệnh ung thư tuyến giáp và cách phòng ngừa Tuyến giáp là một tuyến nội tiết lớn nhất của cơ thể, có hình… Bệnh tuyến giáp ở phụ nữ mang thai Phụ nữ khi có kế hoạch mang thai nên đi khám kiểm tra và… Bệnh tuyến giáp với thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ Mối quan hệ nào giữa thời kỳ mãn kinh và bệnh tuyến giáp Mãn… 9 thực phẩm nên tránh khi bị suy giáp Đồ ăn nhiều dầu mỡ Chất béo có thể cản trở khả năng sản… Viêm tuyến giáp ở phụ nữ sau sinh Viêm tuyến giáp sau sinh là bệnh không phổ biến, trong 100 người thì… Siêu âm bướu giáp- tirads 3 có nguy hiểm hay không? TIRADS là hệ thống dữ liệu và báo cáo hình ảnh tuyến giáp nhằm… Những lưu ý cho người bị suy giáp Suy giáp sẽ khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, chán nản và ít tập… Nguyên nhân gây nên tình trạng bướu giáp nhân Bướu giáp nhân là tình trạng hình thành khối u trong tuyến giáp. Nó… Chăm sóc bản thân sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp? Ung thư tuyến giáp chỉ chiếm 1-2% trong tất cả các loại ung thư… Bướu giáp tái phát sau phẫu thuật - nên điều trị như thế nào? Vì sao phẫu thuật rồi mà bướu giáp vẫn tái phát? Bướu giáp tái… Những cách bác sĩ xác định bướu giáp nhân có phải ung thư tuyến giáp hay không? Phát hiện sớm bướu giáp nhân là việc cần thiết Khả năng mắc bệnh… Bệnh ung thư tuyến giáp có điều trị khỏi không ? Tuyến giáp là gì ? Tuyến giáp là một phần của hệ thống nội… Hệ thống tirads giúp chẩn đoán ung thư tuyến giáp qua siêu âm Hệ thống dữ liệu và báo cáo hình ảnh tuyến giáp TIRADS nhằm hỗ… Điều trị bệnh tuyến giáp giúp tăng khả năng sinh sản Cường giáp và suy giáp đều có ít nhiều ảnh hưởng đến khả năng… Tuyến giáp ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào? Có nhiều nguyên nhân dẫn đến việc vô sinh. Chức năng tuyến giáp có… Đừng bỏ qua các triệu chứng của bệnh tuyến giáp Đây là những triệu chứng của bệnh tuyến giáp. Hàng triệu phụ nữ đã… Phân loại bướu giáp nhân và cách điều trị Bướu giáp nhân là sự phát triển bất thường của các tế bảo tuyến… Nguyên nhân dẫn đến ung thư tuyến giáp Ung thư tuyến giáp có liên kết với một số điều kiện về mặt… Ung thư tuyến giáp có ảnh hưởng đến khả năng có con không? Ung thư tuyến giáp ngày càng phổ biến trên toàn thế giới, ở mọi… Smartphone và ipad có hại cho người bị bướu cổ Hàng năm, tại Mỹ, có đến khoảng 40 triệu người bị mắc bệnh liên… Các chất dinh dưỡng quan trọng cho một tuyến giáp khỏe mạnh Người bệnh tuyến giáp thường được bác sĩ kê đơn thuốc điều trị sau… Các dấu hiệu cho thấy bạn có vấn đề về tuyến giáp Tuyến giáp là một phần quan trọng của hệ thống nội tiết. Tuyến giáp… Phụ nữ tuổi tiền mãn kinh và nguy cơ bướu cổ Phụ nữ đến độ tuổi ngoài 40 có rất nhiều vấn đề về sức… Bệnh suy giáp ở nam giới Suy giáp là tình trạng rối loạn hormone tuyến giáp. Phụ nữ thường bị… Những lưu ý cho người mẹ bị cường giáp khi mang thai Trường hợp tự phát hiện cường giáp trong khi mang thai chiếm tỉ lệ… Phụ nữ mang thai bị suy giáp cần lưu ý Suy giáp khi mang thai ít được phát hiện dựa trên quan sát lâm… Nên ăn gì khi bị bướu cổ? Bướu cổ là bệnh lý tuyến giáp phổ biến mà rất nhiều người mắc… Tỉ lệ sống của bệnh ung thư tuyến giáp Tỷ lệ sống là gì? Tỷ lệ sống cho biết số phần trăm số… Thiếu hụt i-ốt – Thủ phạm chính gây nên căn bệnh bướu cổ Những năm gần đây, bệnh bướu cổ có tần suất xuất hiện ngày càng… Người nội trợ cần lưu ý điều gì để phòng tránh bệnh bướu cổ? Thời gian gần đây, số người mắc bệnh bướu cổ ngày càng có xu… Tìm hiểu biến chứng của căn bệnh basedow Basedow nhiễm độc giáp là căn bệnh thường gặp trong bệnh bướu cổ Theo… Công dụng tuyệt vời của cải xoong trong điều trị bướu cổ Cải xoong là một trong những loại rau rất quen thuộc đối với mỗi… Lựa chọn phòng khám bướu cổ uy tín tại Sài Gòn Đâu là phòng khám bướu cổ uy tín tại Sài Gòn? Đây có lẽ… Phòng khám Chuyên Khoa Bướu Cổ Sài Gòn – địa chỉ khám bướu cổ đáng tin cậy Bạn đang lo lắng vì mình bị bướu cổ, bạn muốn tìm một phòng… Lợi ích của i-ốt đối với sức khỏe con người I-ốt là chất có vai trò cực kỳ quan trọng đối với sức khỏe… Sự cần thiết của i-ốt đối với sức khỏe con người I-ốt là một vi chất quan trọng đối với sức khỏe con người, nó… Trị bướu cổ mà không cần phẫu thuật – Có thật không? Bướu cổ là căn bệnh xuất hiện khá phổ biến ở mọi người và… Có thể điều trị bướu cổ mà không cần phẫu thuật? Bướu cổ là căn bệnh thường gặp ở mọi người. Có bệnh nhân bị… Mắc bệnh bướu cổ thì ăn gì tốt nhất cho người bệnh? Bệnh bướu cổ đa phần là do thiếu i-ốt. Nếu mắc căn bệnh bướu… Ăn uống hợp lý để phòng bệnh bướu cổ tốt nhất Bướu cổ là một căn bệnh chỉ sự phình to của tuyến giáp. Một chế độ… Tìm hiểu về căn bệnh bướu cổ - bướu tuyến giáp - Phần 2 Dấu hiệu nhận biết bướu tuyến giáp? Tuyến giáp là tuyến nội tiết quan… Tìm hiểu về căn bệnh bướu cổ - bướu tuyến giáp - Phần 1 Chắc hẳn ai trong số chúng ta cũng đã từng nghe đến căn bệnh… Bướu cổ nguy hiểm như thế nào đối với sức khỏe? Bệnh bướu cổ phần nhiều là lành tính và không nhất thiết phải thực… Cách chữa bệnh bướu cổ BASEDOW từ những loại thực phẩm Mặc dù một chế độ ăn uống lành mạnh không thể chữa khỏi bệnh… Yoga - Biện pháp hữu hiệu chữa bướu cổ Yoga mang lại nhiều lợi ích cho sức khoẻ con người, đặc biệt là… Điều trị bướu giáp đơn thuần – cần tăng cường i-ốt Bướu cổ đơn thuần là tình trạng tuyến giáp bị phình to nhưng không… Cách điều trị bướu nhân tuyến giáp Có nhiều phương pháp điều trị bướu giáp nhân, tùy thuộc vào kết quả… Những biểu hiện suy giáp ở trẻ em Bệnh suy giáp là căn bệnh có thể gặp ở bất cứ đối tượng… Khi mắc bệnh cường giáp nên ăn uống như thế nào? Người bị cường giáp có thể áp dụng các chế độ ăn uống hợp… Nữ giới có nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp cao hơn nam Theo thống kê, phụ nữ dễ bị thiếu hụt i-ốt hơn nam giới cho… Mổ bướu cổ khoảng bao nhiêu tiền? Mổ bướu cổ là phương pháp điều trị thường được chỉ định cho các… Chế độ dinh dưỡng cho người mắc các bệnh về tuyến giáp mà bạn cần biết Hiện nay, tỉ lệ người mắc các bệnh về tuyến giáp ngày càng tăng… Bướu cổ Basedow kiêng ăn gì? Basedow là bệnh của tuyến giáp với triệu chứng điển hình là bướu cổ,… Các lưu ý khi điều trị bệnh bướu cổ Basedow Nguyên nhân bệnh Basedow Basedow là bệnh tự miễn, tức là cơ thể người… Khám bướu cổ ở đâu tốt nhất – top 10 địa chỉ uy tín cho bạn Bệnh bướu cổ phần nhiều là lành tính và ít gây đau. Bướu lớn… Mổ bướu cổ ở đâu tốt nhất tại thành phố Hồ Chí Minh Để trả lời cho câu hỏi Mổ bướu cổ ở đâu tốt nhất? thì… Cách Chữa Trị Bướu Cổ An Toàn, Hiệu Quả Đốt sóng cao tần RFA là các thức điều trị bướu cổ tiên tiến… Chữa bướu cổ ở đâu tốt? Đâu là nơi khám, tư vấn và chữa bướu cổ tốt cho bệnh nhân… Các cách điều trị bướu cổ đa nhân Bướu cổ đa nhân là tình trạng có nhiều khối u xuất hiện trong… Nên khám và điều trị bướu cổ ở đâu? Người bệnh bướu cổ thường mong muốn được đến đúng nơi để khám, tư… Những khó khăn mà bệnh bướu cổ gây ra cho người bệnh Bệnh bướu cổ là căn bệnh nội tiết thường gặp. Vậy, bệnh bướu cổ… Điều trị bướu giáp như thế nào? Bướu giáp là bệnh nội tiết thường gặp. Phụ nữ mắc bệnh nhiều hơn… Cách điều trị bệnh bướu cổ tại nhà Tuyến giáp có hình bướm nằm phía trước cổ. Khối bướu có thể phát… Chẩn đoán u lành tính hay ác tính trong chữa bướu cổ Sự phát triển bất thường của các tế bào tuyến giáp hình thành khối… Có những cách trị bướu cổ nào hiện nay? Bướu cổ là tình trạng phình to của tuyến giáp, có thể phát hiện… Có những cách chữa bệnh bướu cổ nào? Bệnh bướu cổ có thể được phát hiện tình cờ qua một cuộc kiểm… Những phương pháp trị bướu cổ tiên tiến nhất Bệnh bướu cổ là do tình trạng rối loạn chức năng tuyến giáp. Tùy… Đốt Sóng Cao Tần RFA Điều Trị Bướu Cổ Đốt Sóng Cao Tần RFA là phương pháp điều trị bướu giáp bằng dòng… Giảm stress để có một tuyến giáp khỏe mạnh Cuộc sống ngày nay với nhiều bận rộn và căng thẳng áp lực công… U tuyến giáp có thể là ung thư hay không? Khả năng mắc bệnh u tuyến giáp tăng dần theo tuổi, đặc biệt từ… Cẩn trọng với bệnh viêm giáp mạn tính So với bướu giáp đơn thuần và các bệnh tuyến giáp khác, viêm tuyến… Yếu tố thời gian - Điểm mạnh của sóng cao tần trong điều trị bướu cổ Việc chỉ định điều trị bướu cổ bằng phẫu thuật hay bằng phương pháp… Tuyến giáp ảnh hưởng thế nào đến sức khỏe? Tuyến giáp là một tuyến hình bướm nằm ở cổ. Tuyến giáp sản xuất… Những lưu ý sau khi mổ bướu cổ Ngoài ung thư tuyến giáp, các trường hợp phì đại tuyến giáp, bướu cường… Lợi ích của việc điều trị bướu cổ không cần mổ Có cách nào để chữa bướu cổ mà không cần mổ? Đó là câu… Bệnh bướu cổ ảnh hưởng đến tim mạch như thế nào? Bệnh bướu cổ là do tình trạng rối loạn chức năng tuyến giáp. Một… Hệ lụy của việc lạm dụng mổ bướu cổ “Trong nhiều trường hợp, mổ bướu cổ không những khiến bệnh nhân tốn tiền… Mối liên quan giữa stress và bệnh suy giáp Stress kéo dài có thể gây suy giáp, hoặc gây ảnh hưởng nghiêm trọng… Bướu giáp nhân lành tính có nguy hiểm không? Bướu giáp nhân lành tính nếu không được điều trị kịp thời, đúng cách… Dấu Hiệu Cảnh Báo Ung Thư Tuyến Giáp Có thể bạn đang mắc căn bệnh ung thư tuyến giáp nếu cảm thấy cơ… Bướu cổ dạng nhân có nguy hiểm không? Có khoảng 5-10% trường hợp bướu cổ dạng nhân là ác tính ung thư… Bướu giáp nhân hai thùy là gì? Tuyến giáp nằm ở vùng cổ trước. Tuyến giáp có 2 thùy thùy phải… Bướu giáp đơn nhân là gì? Bướu giáp đơn nhân là tình trạng tuyến giáp xuất hiện một khối u… Bướu giáp nhân ác tính có thể điều trị được Bướu giáp nhân ác tính hay còn gọi là ung thư tuyến giáp nếu… Bướu Giáp Nhân Thùy Trái Đa số bướu giáp nhân thùy trái là lành tính, có khoảng 5% là… Bướu Giáp Nhân Thùy Phải & Phương Pháp Điều Trị Bướu giáp nhân thùy phải là tình trạng thùy phải của tuyến giáp xuất… Bướu giáp chữa thế nào cho đúng? Uống thuốc và mổ là hai phương pháp điều trị bướu giáp phổ biến.… Bệnh bướu giáp nhân và những điều cần biết? Hiểu rõ về bệnh bướu giáp nhân giúp bệnh nhân và người nhà có… Bệnh bướu cổ và mang thai Để tránh gây ảnh hưởng đến thai nhi, phụ nữ đang mắc bệnh suy… Người bị tiểu đường nên cẩn trọng với bệnh tuyến giáp Người bệnh tiểu đường có khả năng bị rối loạn chức năng tuyến giáp… Kỹ thuật mới chữa khỏi bướu cổ không cần mổ Bướu giáp nhân là bệnh tuyến giáp rất thường gặp ở Việt Nam. Điều… Nên điều trị bướu giáp nhân bằng phẫu thuật hay sóng cao tần? Tờ AJNR-một tạp chí y khoa của Mỹ đã công bố một nghiên cứu… Điều trị bướu giáp nhân không cần mổ Với phương pháp sóng cao tần, bệnh nhân bướu giáp nhân lành tính có… Điều trị bướu giáp nhân trong vòng 30 phút "Điều trị u tuyến giáp bằng phương pháp đốt sóng cao tần là cách… Điều trị bướu giáp nhân bằng sóng cao tần không cần mổ Điều trị bướu giáp nhân bằng sóng cao tần RFA có thể thay thế… Không tự ý đắp lá, đắp thuốc khi bị bướu cổ Tự ý đắp thuốc, đắp lá vào vùng bướu cổ, dùng dao lam lể,… Điều trị bướu giáp nhân an toàn bằng công nghệ laser Phương pháp laser bướu cổ có thể loại bỏ bướu giáp nhân mà vẫn… Laser bướu cổ Cuộc cách mạng trong điều trị bướu giáp nhân Với khả năng hủy bỏ khối u ở tuyến giáp nhân giáp mà không cần… Điều trị bướu giáp nhân không để lại sẹo Điều trị bướu giáp nhân bằng phương pháp laser bướu cổ không cần thực… Laser bướu cổ Điều trị bướu giáp nhân nhanh chóng Nếu như phẫu thuật bướu giáp nhân đòi hỏi người bệnh phải ở lại… Biến chứng thường gặp khi điều trị bướu giáp nhân Điều trị bướu giáp nhân bằng thuốc có thể gây rung nhĩ, làm giảm… Các phương pháp điều trị bướu giáp nhân Lựa chọn điều trị bướu giáp nhân tùy thuộc vào nguy cơ ung thư, triệu… Thực đơn cho bệnh nhân bướu giáp Người mắc bệnh bướu giáp nên ăn các loại cá biển, hải sản biển… Bướu Giáp Nhân Dấu Hiệu Nhận Biết & Cách Chữa Trị Bướu giáp nhân là bệnh tuyến giáp thường gặp, đặc biệt là ở phụ… Ung thư tuyến giáp dạng nhú Điều trị bằng phẫu thuật Ung thư tuyến giáp được chia thành nhiều dạng, trong đó ung thư tuyến… Chẩn Đoán Và Điều Trị U Tuyến Giáp U tuyến giáp là tình trạng tuyến giáp xuất hiện một khối u dạng rắn… Bướu Giáp Dấu Hiệu, Nguyên Nhân & Điều Trị Tình trạng mô mềm tuyến giáp phát triển đột ngột và khiến cổ to… Bướu Cổ Nguyên Nhân, Dấu Hiệu & Cách Điều Trị Bệnh nhân bướu cổ có thể phát hiện bệnh qua những biểu hiện bất… Bệnh Basedow kiêng ăn gì? Basedow là bệnh của tuyến giáp với triệu chứng điển hình là bướu cổ,… Các bệnh tuyến giáp thường gặp Có nhiều loại bệnh tuyến giáp, trong đó có thể kể đến bốn loại… Bị Bướu Cổ Không Nhất Thiết Phải Mổ Bệnh bướu cổ là tên gọi chung của rất nhiều loại bệnh về tuyến… Đốt Sóng Cao Tần RFA Cách Chữa Trị Bướu Giáp Nhân Hiệu Quả Đốt Sóng Cao Tần RFA Bướu Cổ có khả năng loại bỏ bướu giáp… Xét Nghiệm Chức Năng Tuyến Giáp Xét nghiệm chức năng tuyến giáp là một trong những những xét nghiệm rất… Bướu cổ Basedow Nên điều trị sớm Bệnh Basedow nếu không được điều trị kịp thời, hoặc điều trị không đúng… Ung thư tuyến giáp có đáng sợ hay không? Nếu được phát hiện sớm, bệnh ung thư tuyến giáp có thể điều trị… Sinh thiết Bướu giáp "Sinh thiết bướu giáp là cách chính xác nhất để xác định khối bướu… Siêu Âm Tuyến Giáp Một trong những phương pháp chẩn đoán bệnh tuyến giáp nhanh chóng, chính xác… Khám Lâm Sàng Bướu Cổ Ở Hỏi bệnh và khám lâm sàng là bước đầu tiên và vô cùng cần… Điều trị ung thư tuyến giáp Phẫu thuật là phương pháp chính để điều trị bệnh ung thư tuyến giáp.… Đừng chần chừ khi điều trị suy giáp Bệnh suy giáp nếu không điều trị, hoặc điều trị chậm trễ sẽ dẫn… Hội chứng cường giáp Cường giáp là hội chứng tuyến giáp sản xuất dư thừa hormon, khiến quá… Nguyên Nhân Bướu Cổ Theo Tiến Sĩ Bác Sĩ Trần Thanh Vỹ Khoa Lồng Ngực - Mạch Máu… Phẫu thuật mở tuyến giáp Thông thường, những bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp, bệnh nhân có bướu… Mổ bướu cổ nội soi nhiều ưu điểm vượt trội Mổ bướu cổ nội soi mang lại nhiều ưu điểm hơn so với mổ… Điều trị bướu cổ đúng cách Theo xu hướng điều trị bướu cổ hiện đại, các phương pháp điều trị… Điều Trị Bướu Cổ Đơn Thuần Không Phẫu Thuật Phần lớn bướu cổ đơn thuần là lành tính nên không cần phẫu thuât.… Hiểu về tuyến giáp Tuyến giáp tiết ra hormone vào máu và vận chuyển tới từng mô trong… Tuyến giáp là một trong những tuyến nội tiết có vai trò vô cùng quan trọng đối với cơ thể con người. Chính vì vậy, bộ phận này rất dễ bị mắc bệnh. Đặc biệt là bệnh bướu giáp thường gặp ở nữ giới. Vậy bướu giáp đa nhân là gì? Triệu chứng và nguyên nhân gây nên bệnh là do đâu. Để có câu trả lời chính xác, hãy đọc ngay bài viết dưới đây của chúng tôi! Bệnh bướu tuyến giáp đa nhân là tình trạng thường gặp ở nữ giới. Bướu giáp đa nhân là gì?Các triệu chứng của bệnhNguyên nhân gây nên bệnh bướu giáp đa nhânCó nên mổ bướu cổ đa nhân?Hãy liên hệ tới bác sĩ để được tư vấn và thăm khám Khái niệm “bướu giáp đa nhân là gì” đang là câu hỏi của rất nhiều người. Bướu giáp đa nhân hay còn được gọi là bướu cổ đa nhân. Bệnh được hình thành do sự phì đại của toàn bộ tuyến giáp và có chứa nhiều nhân giáp. Hiện tại, bướu giáp nhiều nhân được chia làm hai loại lành tính và ác tính. Trong đó, đối với bướu cổ đa nhân lành tính là bệnh không gây ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp cũng như tính mạng. Ngược lại, bệnh bướu giáp đa nhân ác tính lại gây tác động không hề nhỏ. Tình trạng này xuất hiện là do tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone, dẫn đến các triệu chứng cường giáp. Tuy nhiên, hầu hết các nhân tuyến giáp đều là khối u lành tính. Việc bướu giáp ác tính chỉ chiếm một tỷ lệ rất nhỏ và hiếm gặp. Những người bệnh cũng không nên chủ quan, cần theo dõi và tái khám định kỳ để phát hiện bệnh sớm nhất. Bướu giáp đa nhân là do sự phì đại của toàn bộ tuyến giáp và có chứa nhiều nhân giáp. Các triệu chứng của bệnh Các triệu chứng của bệnh bướu cổ đa nhân không rõ ràng. Bệnh thường được phát hiện tình cờ. Không xuất hiện quá đột ngột, mà sẽ tích tụ lâu ngày. Các khối nhân thường có đường kính khoảng 1cm. Bằng mắt thường, khi nhìn vào chúng ta cũng có thể phát hiện. Các khối u tuyến giáp đa nhân thường di động khi chúng ta nuốt thức ăn. Chúng có hình dạng giống hình tròn hoặc hình bầu dục. Thông thường, bướu tuyến giáp đa nhân sẽ xuất hiện ở vùng cổ hoặc sau xương ức. Ngoài ra vẫn có một số trường hợp u tuyến giáp mọc ở những vị trí bất thường như trung thất, lưỡi,… Đối với những khối u giáp đa nhân lành tính, khi phát triển nhanh sẽ gây chèn ép các cơ quan xung quanh dẫn đến Khàn giọng. Khó nuốt. Khó thở. Trong khi đó, bướu tuyến giáp đa nhân ác tính sẽ có những triệu chứng Người bệnh sẽ gặp tình trạng sụt cân nghiêm trọng. Những bệnh nhân bướu cổ đa nhân thường giảm khoảng 20kg đến 30kg trong một khoảng thời gian. Có biểu hiện sợ nóng. Dễ căng thẳng, hồi hộp, tim đập nhanh mặc dù bạn không hoạt động hay làm việc. Rối loạn nhịp gây khó thở. Tác động mạnh đến hệ thần kinh, người mắc bệnh bướu giáp đa nhân thường dễ kích động, mất kiểm soát, mất ngủ. Rối loạn tiêu hóa. Cơ lực giảm khiến toàn cơ thể mệt mỏi. Rối loạn sinh dục. Những người mắc bệnh bướu tuyến giáp đa nhân thường khó thở, cơ thể mệt mỏi. Nguyên nhân gây nên bệnh bướu giáp đa nhân Theo các chuyên gia nghiên cứu về tuyến giáp, có rất nhiều nguyên nhân gây nên bệnh bướu đa nhân tuyến giáp. Tuy nhiên, nguyên nhân chính vẫn là tình trạng cơ thể thiếu iot. Bởi để tổng hợp nên hormone thì tuyến giáp cần phải có lượng iod vừa đủ. Khi thiếu iot thì đồng nghĩa với việc các chức năng tuyến giáp sẽ bị ảnh hưởng. Ngoài ra, còn một số nguyên nhân khác gây nên bệnh bướu tuyến giáp đa nhân là Do di truyền Người thân của bạn đã từng mắc bệnh u tuyến giáp đa nhân. Do giới tính Bệnh bướu giáp thường thấy ở nữ giới hơn là nam giới. Do độ tuổi Những người có độ tuổi càng cao thì nguy cơ mắc bệnh càng lớn. Từng mắc các bệnh Basedow, Hashimoto,… Không sản xuất đủ hoặc thừa hormone cũng có thể gây bệnh bướu cổ đa nhân. Nguyên nhân chính gây nên bệnh bướu cổ đa nhân là do cơ thể thiếu iot. Có nên mổ bướu cổ đa nhân? Như đã nói ở trên, hầu hết bướu cổ đa nhân thường là những khối u lành tính. Vì vậy, người bệnh có thể sử dụng các phương pháp điều trị hoặc không. Đặc biệt với những khối u có kích thước nhỏ, không gây ảnh hưởng đến sức khỏe và sinh hoạt. Lúc này chỉ cần theo dõi và tái khám theo chỉ dẫn của bác sĩ mà không cần điều trị. Tuy nhiên, trong một số trường hợp vẫn cần phải mổ bướu giáp đa nhân. Cụ thể như Bướu giáp đơn thuần đa nhân sau khi đã được điều trị nội khoa nhưng không cải thiện. Các khối u có phát triển nhanh theo thời gian và có kích thước lớn. Xuất huyết trong lòng bướu. Các khối u bướu gây chèn ép các dây thần kinh xung quanh. Khi phẫu thuật u bướu tuyến giáp sẽ gặp nhiều rủi ro Khản tiếng Do chấn thương dây thanh quản những tình trạng này rất ít khi xảy ra. Khó thở Do chất thương cả hai dây thanh quản và tình trạng này cũng hiếm xảy ra. Tụt canxi. Tùy vào từng tình trạng của bướu giáp sẽ được bác sĩ chỉ định điều trị. Trên đây là tổng hợp những thông tin về bệnh bướu giáp đa nhân mà chúng tôi muốn chia sẻ với bạn đọc. Mong rằng qua bài viết các bạn sẽ biết được bướu tuyến giáp đa nhân là gì cũng như triệu chứng và nguyên nhân của bệnh. Hãy liên hệ tới bác sĩ để được tư vấn và thăm khám Hotline Bác Sĩ Tiến Website Phòng khám chuyên khoa ngoại phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ DrTien Địa chỉ B3-06 Hoàng Huy Mall, Phường Kênh Dương, Quận Lê Chân, Hải Phòng. Phòng khám chuyên khoa tạo hình thẩm mỹ bệnh viện đại học y dược Hải Phòng Địa chỉ số 225c, Lạch Tray, Ngô Quyền, Hải Phòng. Khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng Địa chỉ số 1 đường Nhà Thương, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng. Xem thêm Bướu cường giáp nên kiêng ăn gì?

bệnh án bướu giáp đa nhân